Biopsja fuzyjna prostaty to nowoczesna procedura diagnostyczna wykorzystywana przy podejrzeniu raka gruczołu krokowego. Badanie łączy dwie zaawansowane metody obrazowania – rezonans magnetyczny (mpMRI) i ultrasonografię (USG) w czasie rzeczywistym. Dzięki połączeniu obu technologii (fuzji) lekarz może precyzyjnie pobrać materiał do oceny histopatologicznej z obszarów gruczołu wykazujących nieprawidłowy sygnał w MRI. Biopsja fuzyjna pozwala więc wykryć zmiany o znaczeniu klinicznym, a jednocześnie zmniejszyć ryzyko powikłań oraz dyskomfort pacjenta, związane z nadmiarowymi, zbędnymi nakłuciami.

Badanie przeprowadzane jest przez krocze, najczęściej w znieczuleniu miejscowym.

Biopsja fuzyjna prostaty (stercza) umożliwia pobranie materiału do badania wyłącznie z podejrzanych miejsc, widocznych wcześniej w badaniu mpMRI prostaty. Obrazy z rezonansu są cyfrowo „nakładane” na aktualny obraz ultrasonograficzny, co pozwala lekarzowi precyzyjnie nakierować igłę biopsyjną na wybrane ognisko i ograniczyć liczbę przypadkowych nakłuć. 

Nowoczesne systemy diagnostyczne, takie jak np. ultrasonograf Samsung R20 klasy ultra premium, wykorzystują zintegrowane algorytmy sztucznej inteligencji, zaawansowane technologie obrazowania i ergonomiczne rozwiązania ułatwiające przeprowadzenie zabiegu z najwyższą precyzją. Urządzenie wyposażone jest w funkcję NeedleMate+™, która wspomaga wizualizację igły podczas nakłucia, oraz ProstateAssist™, opartą na technologii głębokiego uczenia się (Deep Learning), która automatycznie dokonuje pomiaru prostaty i standaryzuje dokumentację badania. Dodatkowo, funkcje ClearVision™ (redukcja szumów i wyostrzenie granic zmian) i Luminant™ (trójwymiarowa wizualizacja granic tkanek), zapewniają wyjątkową dokładność odwzorowania struktur anatomicznych. A technologie przepływu krwi (MV-Flow™ i S-Flow™) umożliwiają obserwację mikrokrążenia w gruczole krokowym, co wspiera ocenę biologicznej aktywności zmian.

Biopsja fuzyjna prostaty stosowana jest przede wszystkim w celu wykluczenia lub rozpoznania raka prostaty. Wśród głównych wskazań do badania wymienia się:

• podwyższony lub rosnący poziom PSA (antygenu swoistego dla prostaty),

• nieprawidłowości widoczne w rezonansie magnetycznym prostaty (mpMRI),

• wcześniejsze negatywne wyniki klasycznej biopsji przy utrzymującym się podejrzeniu nowotworu,

• podejrzenie ognisk nowotworowych zlokalizowanych w miejscach trudno dostępnych dla tradycyjnej biopsji,

• ogniska nieprawidłowe wyczuwalne w badaniu fizykalnym.

Biopsja fuzyjna prostaty to jedna z najbardziej precyzyjnych i nowoczesnych metod diagnostyki gruczołu krokowego, zapewniająca pacjentowi wysoką skuteczność, bezpieczeństwo i komfort. Dzięki połączeniu obrazu rezonansu magnetycznego (mpMRI) z ultrasonografią (USG) w czasie rzeczywistym możliwe jest niezwykle dokładne pobranie wycinków z miejsc faktycznie podejrzanych o obecność zmian nowotworowych.

Do głównych korzyści dla pacjenta należą:

• wyższa skuteczność diagnostyczna – połączenie dwóch technik obrazowania umożliwia precyzyjną lokalizację i pobranie materiału z ognisk, które mogłyby zostać przeoczone w klasycznej biopsji,

• dokładność i selektywność – możliwość trafienia w bardzo małe zmiany, nawet o średnicy 2–3 mm, co zwiększa szansę na wczesne wykrycie nowotworu,

• mniejsza liczba nakłuć – dzięki precyzyjnej nawigacji ogranicza się liczbę pobranych wycinków, co zmniejsza ryzyko dyskomfortu, krwawienia i infekcji (w porównaniu z klasyczną biopsją systematyczną),

• krótki czas trwania procedury i rekonwalescencji – całe badanie wraz z przygotowaniem i obserwacją trwa zwykle około 2–3 godzin, a pacjent może wrócić do domu tego samego dnia,

• komfort i bezbolesność – zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym lub dożylnym przez krocze, 

• mniejsze ryzyko konieczności powtarzania biopsji – dzięki wysokiej precyzji badania uzyskane wyniki są bardziej wiarygodne, co ogranicza potrzebę kolejnych interwencji diagnostycznych.

Biopsja fuzyjna prostaty w ENEL-MED to połączenie innowacyjnych technologii obrazowania z doświadczeniem specjalistów urologii i radiologii, co pozwala osiągnąć niezwykle wysoką skuteczność w diagnostyce raka stercza. Badanie wykonywane jest z użyciem nowoczesnego ultrasonografu Samsung R20 z funkcją biopsji fuzyjnej, który reprezentuje klasę ultra premium w diagnostyce radiologicznej. Wykorzystywane w ENEL-MED urządzenia łączą zaawansowane technologie obrazowania 2D, 3D oraz analizę wspieraną sztuczną inteligencją (AI), umożliwiając precyzyjne pobranie materiału z miejsc najbardziej podejrzanych o obecność zmian nowotworowych.

System Samsung R20 to jeden z najbardziej innowacyjnych aparatów USG dostępnych na rynku (światowa premiera urządzenia odbyła się w lipcu 2025). W badaniu biopsji fuzyjnej jego główną zaletą jest możliwość połączenia obrazów z rezonansu magnetycznego (mpMRI) i ultrasonografii w czasie rzeczywistym, co pozwala na precyzyjne nawigowanie igły biopsyjnej i pobranie wycinków z konkretnych, wcześniej zidentyfikowanych obszarów prostaty. Technologia ta minimalizuje ryzyko przeoczenia niewielkich zmian nowotworowych – nawet o średnicy 2–3 mm – oraz znacząco ogranicza liczbę niepotrzebnych nakłuć. Urządzenie wyposażone jest w zaawansowane oprogramowanie wspierane sztuczną inteligencją, które w czasie rzeczywistym analizuje obraz, automatycznie wykrywa struktury anatomiczne (funkcje ProstateAssist™, Live Q-Scan™, S-Shearwave Imaging™) i pomaga lekarzowi w precyzyjnym prowadzeniu procedury. Dzięki temu możliwe jest nie tylko dokładniejsze pobranie materiału, ale także szybsze i bardziej spójne przeprowadzenie całego badania.

Dzięki ergonomicznej budowie urządzenia i intuicyjnemu systemowi pozycjonowania, badanie przebiega sprawnie i bezboleśnie. Precyzyjne dopasowanie ustawień aparatu, szerokie pole widzenia i dynamiczne obrazowanie 3D pozwalają na uzyskanie wyjątkowo szczegółowych wyników, które stanowią podstawę do postawienia trafnej diagnozy i zaplanowania dalszego leczenia.

Przed badaniem pacjent odbywa konsultację z urologiem oraz radiologiem w celu wykluczenia obecności przeciwwskazań, np. zaburzenia krzepliwości krwi czy infekcji (szczególnie przebiegających z gorączką).

Badanie wymaga przeprowadzenia rezonansu magnetycznego, dlatego nie może zostać przeprowadzone u pacjentów z wszczepionymi metalowymi elementami (implantami, klipsami, płytkami) czy rozrusznikiem serca.

Biopsja fuzyjna stercza, mimo że jest badaniem małoinwazyjnym, wymaga odpowiedniego przygotowania, które wpływa na bezpieczeństwo i komfort pacjenta. Przed wykonaniem procedury zaleca się zwykle, aby pacjent: pozostawał na czczo, wypróżnił się, ogolił okolice krocza oraz przyjął profilaktycznie antybiotyk.

Pacjent powinien posiadać wyniki aktualnych badań laboratoryjnych (morfologia krwi, APTT, INR oraz analiza ogólna moczu). Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych na stałe lekach, alergiach oraz chorobach przewlekłych. 

Przed rozpoczęciem procedury pacjent odbywa konsultację ze specjalistą oraz przyjmuje antybiotyk zgodnie z zaleceniem lekarza.

Badanie wykonywane jest po podaniu znieczulenia miejscowego lub dożylnego, najczęściej w pozycji leżącej na plecach. Pierwszym etapem badania jest przeprowadzenie rezonansu magnetycznego prostaty. Następnie lekarz wykonuje USG przezodbytnicze prostaty. Specjalistyczne oprogramowanie pozwala na nałożenie na siebie obu obrazów (fuzja). Dzięki temu powstaje trójwymiarowa mapa gruczołu krokowego, na której wyraźnie zaznaczone są obszary podejrzane o obecność zmian nowotworowych. Pod kontrolą systemu nawigacji (USG w czasie rzeczywistym) lekarz przez skórę krocza wprowadza cienką igłę biopsyjną w ściśle określone miejsca prostaty i, w zależności od wskazań, pobiera się od kilku do kilkunastu wycinków. Cała procedura trwa około 30  minut. Po zakończeniu pacjent pozostaje pod obserwacją (zazwyczaj do 2 godzin). Po tym czasie, jeśli nie ma przeciwwskazań, może wrócić do domu. W ciągu kilku dni od badania zaleca się unikanie intensywnego wysiłku fizycznego, jazdy na rowerze oraz gorących kąpieli i sauny. Zalecane jest również zwiększone przyjmowanie płynów.